Desarterização Hemorroidária

A doença hemorroidária representa a patologia mais comum nos serviços de proctologia, tendo uma prevalência que varia entre 5% e 35% em populações acidentais. 

As técnicas convencionais de correção datam de 1935 pela técnica de Milligan-Morgan e 1952 pela técnica de Ferguson. Procedimentos efetivos no tratamento da doença hemorroidária, entretanto, o desconforto no pós operatório é algo que agonia os pacientes, chegando ao ponto de desistirem do procedimento,  preferindo continuar com os incômodos que a doença hemorroidária gera.

Pensando nisto em 1995 Morinaga et al. desenvolveram uma nova técnica onde se propunha a ligadura transanal de artérias hemorroidárias, guiada por Ultrassonografia Doppler com transdutor transanal  com objetivo de reduzir o hiperfluxo arterial das hemorróidas. Surgiu então a técnica de desarterização hemorroidária, que conta com desenvolvimento de um anuscópio especial onde se consegue acoplar um aparelho de Doppler e identificar exatamente a artéria hemorroidária relacionada ao mamilo a ser tratado. Neste ponto é realizado uma sutura, com agulha desenvolvida especificamente para o procedimento, ligadura do vaso identificado e posteriormente realizado o que chamamos de mucopexia retal para reduzir a mucosa prolapsada. Logo, o procedimento conta com a realização de uma desarterização do mamilo hemorroidário doente associado a sua mucopexia.

As vantagens desta técnica minimamente invasiva incluem:

  • procedimento realizado sob sedação e anestesia local
  • recuperação cirúrgica mais rápida
  • significativa diminuição de dor no pós- operatório
  • menor tempo de internação
  • menor necessidade de retornos ao consultório
  • diminuição da demanda de analgésicos
  • técnica realizada sem cortes
  • baixo índice de recidiva

 

 

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